伸出舌头一直颤抖可能为一种生理性现象，多由于情绪紧张、气候寒冷等情况导致。也可能由于神经系统疾病，常见肌萎缩侧索硬化、帕金森病、特发性震颤、延髓麻痹，还有内分泌及代谢疾病，如甲亢、维生素缺乏。另外，还有可能是重金属中毒引起，一般建议及时就医明确原因并给予针对性的治疗。
一、生理性现象：情绪紧张、气候寒冷等生理性现象均可导致交感神经兴奋，从而造成神经和肌肉的兴奋性增高，从而出现上述症状。一般通过缓解情绪、保暖等措施，症状可以逐渐缓解。
二、神经系统疾病：1、肌萎缩侧索硬化：属于运动神经元病，患者可出现明显的舌肌及小腿肌肉震颤，可伴有肌萎缩，进而导致以上现象。临床建议给予糖皮质激素，如醋酸泼尼松片，还有环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗；
2、帕金森病：属于一类脑内多巴胺递质含量减少造成的运动障碍性疾病，患者可出现静止状态下的舌头及四肢颤抖，部分可伴运动迟缓、肌强直。此时可遵医嘱给予左旋多巴片，还有吡贝地尔缓释片等多巴胺受体激动剂治疗，晚期患者可予脑深部电刺激术治疗；
3、特发性震颤：这是一种与遗传有关的原发性震颤，多见于中老年人，患者可出现舌头及手部颤抖的症状，当伸出舌头时可一直颤抖。此时主要给予β受体阻滞剂控制症状，如盐酸阿罗洛尔片、盐酸普萘洛尔片等，也可给予氢溴酸西酞普兰片、阿戈美拉汀片等抗焦虑、抑郁的药物治疗；
4、延髓麻痹：可能是延髓出现病变导致舌咽迷走神经出现损伤时，可能会造成神经支配的舌肌出现功能障碍，包括舌头颤抖、伸舌无力等症状。此类患者需要积极治疗造成球麻痹的原发病因，如脑梗塞、格林-巴利综合征等，同时遵医嘱使用营养神经的药物治疗，如维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等。
三、内分泌代谢疾病：1、甲亢：甲亢患者由于基础代谢率增高，可导致神经肌肉兴奋性增高，使部分人以上不适，并且伴有双手细微颤抖的症状，当伸出舌头时可自觉一直颤抖。此类患者需积极遵医嘱使用药物控制甲亢症状，如甲巯咪唑片等，也可予碘-131放射治疗；
2、维生素缺乏：维生素缺乏可损伤患者的末梢神经，从而导致部分患者出现末梢神经炎的表现，继而发生不知觉伸舌头，且持续颤抖的症状。建议此类患者多吃一些富含维生素的食物，如蔬菜、水果，同时可遵医嘱使用补充复合维生素B片、维生素C片、维生素E软胶囊治疗。
四、重金属中毒：汞、锰等重金属中毒可损伤支配舌肌的末梢神经，可导致部分患者出现舌肌的运动和感觉障碍。此类患者需避免继续接触毒物，同时应用维生素B1片、甲钴胺片等药物营养神经治疗，必要时予静注人免疫球蛋白(pH4)和血浆置换治疗。